Definizione

La Cefalea di tipo muscolo tensivo può essere episodica o cronica, le crisi di cefalea non sono invalidanti e gli attacchi sono generalizzati in tutta la testa con una predilezione nel coinvolgere la regione frontale e occipitale della testa. Il dolore è tipicamente espresso come una 'fascia stretta' intorno alla testa.

Questo tipo di cefalea è il  tipo mal di testa  più comune, la frequenza della cefalea di tipo tensivo varia ampiamente, il tipo cronico  si verifica nel 2% al 3% della popolazione. L'insorgenza del  mal di testa di tipo tensivo è generalmente compresa tra i 20 ei 30 anni di età, con prevalenza e  picco tra i 20 e i 39 anni per poi diminuire. Colpisce soprattutto le donne rispetto agli uomini.

Eziologia
La contrattura muscolare è spesso considerata la causa del dolore nel mal di testa  di tipo tensivo. Lo stress psicologico è il fattore maggiormente scatenante per la cefalea di tipo tensivo, lunghi periodi di tensione mentale o stress psicologico possono avere un ruolo centrale nella sensibilizzazione e lo sviluppo della cefalea tensiva di tipo cronico.

Fisiopatologia
Come per l'emicrania, il rilascio e l'attivazione di agenti infiammatori porta alla sensibilizzazione delle  afferenze periferiche  trigeminali con casi di ipersensibilità centrale. E 'stato ipotizzato che nella cefalea di tipo tensivo, la presenza di nocicettori è maggiore  nella muscolatura pericranica, mentre nella emicrania, è nei vasi sanguigni. Questo concetto aiuta a spiegare perché i pazienti spesso riferiscono sia emicrania che cefalea di tipo tensivo (mal di testa misto).

REFERENZE

• bestpractice.bmj.com/best-practice/welcome.html

Classificazione

The International Classification of Headache Disorders

Il Trattamento Manipolativo Osteopatico (OMT)

REFERENZE

• Anderson RE, Seniscal C. A comparison of selected osteopathic treatment and relaxation for tension-type headaches.Headache . 2006 Sep. 46 (8) 1273-80 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16942472

• Voigt K, Liebnitzky J, Burmeister U, Sihvonen-Riemenschneider H, Beck M, Voigt R, Bergmann A.Efficacy of osteopathic manipulative treatment of female patients with migraine: results of a randomized controlled trilal.  J Altern Complement Med. 2011 Mar;17(3):225-30. Epub 2011 Mar 8.

• Ajimsha MS.Effectiveness of direct vs indirect technique myofascial release in the management of tension-type headache. J Bodyw Mov Ther. 2011 Oct;15(4):431-5. Epub 2011 Feb 11.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21943616

• Channell MK, Mueller LL, Hahn R.Management of cronic post-traumatic headache:a multidisciplinary approch. J Am Osteopath Assoc. 2009 Sep;109(9):509-13. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19767483

• Mueller LL.Diagnosing and managing migraine headache.J Am Osteopath Assoc. 2007 Nov;107(10 Suppl 6):ES10-6. Review. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1798667